골다공증수술비

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작성자뼈다귀집 조회 12회 작성일 2021-10-27 09:42:17 댓글 0

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골다공증성 척추 압박골절 치료법 – 경피적 척추 성형술, 골시멘트 시술 - (20180725_656회 방송) 허리 노화에 맞서라

[골다공증성 척추 압박골절 치료법 – 경피적 척추 성형술, 골시멘트 시술_허리 노화에 맞서라]

[ 원고정보 ]
김갑환 씨는 경피적 척추 성형술, 일명 골시멘트 시술을 받게 됐다. 주사기로 압박골절 부위에 액체 시멘트를 주입해 굳히는 시술이다.
박문수 / 한림대학교성심병원 척추센터장
“이 시술은 뼈가 찌그러지는 걸 방지하기 위해서 하는 것뿐이지 아픈 걸 좋아지게 할 거라고 오해하시면 안 된다. 라고 환자분이 정확히 판단할 수 있게 얘기를 드렸고요.”
시술은 30분 정도 진행됐다. 대부분의 척추 압박골절은 약물치료와 함께 3개월 정도면 회복된다. 골시멘트 시술이 반드시 필요한 것은 아니다.
박문수 / 한림대학교성심병원 척추센터장
“뼈의 모양이 많이 찌그러져서 나중에 허리가 이렇게 앞으로 구부러질 가능성이 높을 경우에는 시멘트 시술을 받으시는 게 더 낫고요. 통증이나 빨리 아물게 하기 위해서 시멘트 시술을 받으실 필요는 없습니다.”

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김도희 : 시멘트시술을 될수 있으면 안하고 보존치료를 헤야 추가골절이 없고 ㅡ다른병원들은 상술 로 환자에 삶에대헤서는 생각을안하고 코앞에 것만생각하고 시술후 2ㅡ3일이면 걸어서 일상생활 할수있다고 안한다헤도 보존치료 예기 한마디없이 권합니다 안한다고하면 아푼환자한테 겁을주고 이런병원 으사들은 사람 냄세가 안나고 병원을 위헤 있는거지 환자를 위헤 있는게 아닙니다 골시멘트 제거하고싶읍니다ㅡ

골다공증 예방과 치료 - 지금부터 시작해야 하는 이유

골다공증은 대퇴골이나 척추뼈 등 중요한 뼈에 골절이 생길 가능성이 높은 상태를 말하는데요,
만약 대퇴골 골절이 발생하면 사망에 이르거나, 치명적인 후유증을 남기는 무서운 병이에요!!

하지만 일반적으로 골절이 생기기 전엔 증상이 없기 때문에 미리 검사 받고 치료 받으신다면,
그러한 상황을 많은 경우에 예방 할 수 있답니다.
그런데 잘못된 유사의료정보 때문에 적절한 치료를 받지 못하거나,
치료를 중간에 자의로 중단하시는 분들이 많아 현장에서 일하는 의사로서 항상 안타까웠어요.
앞으로 이러한 우리가 꼭 알고 있어야 할 만성 질환에 대해서 이야기 해 드릴께요!
헬프님들도 건강하고, 헬프님들의 가족분들도 모두 건강하시길 바래요
골다공증에 대해 더 궁금한 내용은 댓글로 달아주세요

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우유와 골절의 관계 !?

우유 섭취가 일반인구에서 골다공증을 유발시킨다는 보고는 없지만, 골절을 올릴 수 있다는 코호트연구를 발표했었습니다 (PMID 25352269). 이 연구가 대부분 우유가 골다공증에 좋지 않다는 주장의 이유가 되는 논문입니다. 하지만 이건 관찰연구이고, 우유 섭취를 한잔이하군과 3잔이상 섭취군을 비교한 실험이었는데, 평균 칼슘섭취가 992mg으로 이미 충분한 스웨덴 인구 (PMID 29026938) 에서 진행 된 실험이고, 과다한 우유 섭취군은 다른 영양소의 불균형이 있었을 가능성이 제시되었습니다. 하지만 한국의 경우 칼슘 평균 섭취량이 500mg 정도로 적고, 우유의 섭취가 골밀도를 향상 시킬 수 있고, 골다골증성 골절을 줄일 수 있다는 다양한 연구 결과들이 제시되고 있습니다 (PMID 27726930, 29075804). 또한 유제품의 섭취가 골다골증성 골절을 줄인다는 보고 또한 있습니다 (29357845).

즉 연구결과들은 이미 칼슙 섭취가 충분한 국가에서 과다한 우유의 섭취는 득보다 영양 불균형적인 측면에서 해로울 수 있음을 이야기 하고, 우유 섭취가 골절을 증가시킨다는 연구 결과는 소수이며, 다수는 좋은 칼슘 공급원으로 적절한 우유 섭취를 장려 하고 있습니다. 특히 국내와 같이 칼슘 섭취량이 낮은 국가에서는 부족한 칼슘을 섭취하는 손쉬운 방법으로 생각되며, 비타민D 강화우유의 경우 더욱 효과가 좋을 것으로 생각됩니다. 다만 고지혈증이 있으신 분들은 저지방 우유의 섭취를 추천 드립니다. 그리고 우유 섭취하시기 어려운 유당불내증이 있으신 분들은 다른 식품으로 섭취를 하시면 됩니다.
닥터프렌즈 : 골다공증은 대퇴골이나 척추뼈 등 중요한 뼈에 골절이 생길 가능성이 높은 상태를 말하는데요,
만약 대퇴골 골절이 발생하면 사망에 이르거나, 치명적인 후유증을 남기는 무서운 병이에요!!

하지만 일반적으로 골절이 생기기 전엔 증상이 없기 때문에 미리 검사 받고 치료 받으신다면,
그러한 상황을 많은 경우에 예방 할 수 있답니다.
그런데 잘못된 유사의료정보 때문에 적절한 치료를 받지 못하거나,
치료를 중간에 자의로 중단하시는 분들이 많아 현장에서 일하는 의사로서 항상 안타까웠어요.

앞으로 이러한 우리가 꼭 알고 있어야 할 만성 질환에 대해서 이야기 해 드릴께요!
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우유와 골절의 관계 !?


우유 섭취가 일반인구에서 골다공증을 유발시킨다는 보고는 없지만, 골절을 올릴 수 있다는 코호트연구를 발표했었습니다 (PMID 25352269). 이 연구가 대부분 우유가 골다공증에 좋지 않다는 주장의 이유가 되는 논문입니다. 하지만 이건 관찰연구이고, 우유 섭취를 한잔이하군과 3잔이상 섭취군을 비교한 실험이었는데, 평균 칼슘섭취가 992mg으로 이미 충분한 스웨덴 인구 (PMID 29026938) 에서 진행 된 실험이고, 과다한 우유 섭취군은 다른 영양소의 불균형이 있었을 가능성이 제시되었습니다. 하지만 한국의 경우 칼슘 평균 섭취량이 500mg 정도로 적고, 우유의 섭취가 골밀도를 향상 시킬 수 있고, 골다골증성 골절을 줄일 수 있다는 다양한 연구 결과들이 제시되고 있습니다 (PMID 27726930, 29075804). 또한 유제품의 섭취가 골다골증성 골절을 줄인다는 보고 또한 있습니다 (29357845). 


즉 연구결과들은 이미 칼슙 섭취가 충분한 국가에서 과다한 우유의 섭취는 득보다 영양 불균형적인 측면에서 해로울 수 있음을 이야기 하고, 우유 섭취가 골절을 증가시킨다는 연구 결과는 소수이며, 다수는 좋은 칼슘 공급원으로 적절한 우유 섭취를 장려 하고 있습니다. 특히 국내와 같이 칼슘 섭취량이 낮은 국가에서는 부족한 칼슘을 섭취하는 손쉬운 방법으로 생각되며, 비타민D 강화우유의 경우 더욱 효과가 좋을 것으로 생각됩니다. 다만 고지혈증이 있으신 분들은 저지방 우유의 섭취를 추천 드립니다. 그리고 우유 섭취하시기 어려운 유당불내증이 있으신 분들은 다른 식품으로 섭취를 하시면 됩니다.

이에 대해서도 추후 영상 제작 고려 해 보겠습니다. 

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조동혁의100세 건강시대 : 안녕하세요. 3분이 모여서 하시는 토크쇼니깐 좋네요.
특정 물건을 팔기위해 기존 골다공증 치료제들의 부작용을 들이대면서 의사들이하는 골다공증 치료가 제약회사들의 농간이라는식으로 말하는 의사아닌 사람들때문에 저도 무지 열 받았었습니다 (그래서 몇년전에 동영상도 여러개 만들었었죠).
이제 유튜브에서도 좀더 많은 의사선생님들이 활동해서 좋네요.
원창연 : 혹시 다음에 병원 과에대해서 설명해주실수 있나요? 내과랑 외과 차이라던가 이런것 등등이요 가끔 살다보면 어디가 아픈데 어떤 과를 가야하는지 모를때가 많아요 애매할때.... 머리 어지럼증이면 내과를 가야하나 신경과를 가야하나...... 헷갈릴때가 너무 많아요....
꼬리 : 과민성대장증후군 알려주시는 거 존버중입니다! 항상 유익한 영상 감사합니다! 3만명부터 봤는데 곧 30만 하겠네요!!!
Dragonpie : 요약:30대 이하면 운동 많이해서 예방하라.

나도 모르게 찾아오는 골다공증

#서울아산병원#건강플러스#골다공증

00:23 골다공증이란?
00:41 발생원인
01:26 치료방법
02:11 칼슘과 비타민D
03:03 운동방법
03:50 치과 치료

김범준 교수 | 서울아산병원 내분비내과

골다공증은 “뼈에 구멍이 생기는 질환” 인데요,
골절이 발생하기 전까지는 특별한 증상이 없기 때문에 골밀도 검사를 시행하여서 골다공증을 진단해야 합니다.
혈액 및 소변검사를 시행하고 척추 골절은 자기도 모르게 발생하는 경우가 많으므로 척추 X-ray 검사를 함께 시행합니다.

낡은 뼈를 제거하는 속도와 새로운 뼈를 만드는 속도의 균형이 무너지면 발생합니다.
특히, 여성은 남성에 비해서 뼈의 양이 적고 폐경기 이후 골밀도를 유지해주는 여성호르몬이 급격하게 감소하기 때문에 골다공증이 발생할 위험이 더 높습니다.
또한, 골다공증 발생 원인의 약 50~80%는 유전적 요인으로 추산되기 때문에
부모님이 골다공증이 있으셨다면 정기적인 골밀도 검사가 필요합니다.
이외에도 저체중, 지나친 음주와 흡연, 운동부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 류마티스 관절염이나 갑상선 기능항진증 같은 질환이나 스테로이드 등의 약물도 뼈 건강에 나쁜 영향을 줍니다.

일단 골다공증으로 진단이 되면 적극적으로 치료하는 것이 매우 중요합니다.
조기에 골다공증을 발견하고 적절한 치료를 받는다면 골절 위험을 최고 70%까지 감소시킬 수 있기 때문입니다.
골다공증 치료제는 크게 뼈가 부서지는 것을 막는 골흡수 억제제와 새로운 뼈를 만드는 골형성 촉진제로 나뉩니다.
가장 대표적인 치료제는 골흡수 억제제인 비스포스포네이트와 데노수맙이라는 6개월에 한번 맞는 주사입니다.
하지만, 이미 여러 개의 골절이 있는 경우에는 골형성 촉진제인 부갑상선 호르몬제 또는 로모소주맙이라는 새로운 약제를 사용하기도 합니다.

적절한 칼슘 섭취없이 골다공증을 치료하는 것은 마치 벽돌없이 집을 짓겠다는 것과 마찬가지입니다.
따라서, 음식을 통해서 충분히 칼슘을 섭취하는 것이 바람직하고 부족할 경우 의사와 상의해 추가적으로 칼슘제제를 복용할지 결정하는 것이 좋습니다.
비타민D는 칼슘의 흡수를 도와주는 역할을 하는데 햇빛을 쬘 경우 피부에서 자외선을 이용해 우리 몸에서 만들어집니다.
하지만, 아무리 야외 활동을 하여도 긴 팔 옷을 입거나 선크림을 바르면 충분한 비타민D를 만들 수가 없고,
특히 요즘 같이 마스크 착용이 일상화된 상황에서는 비타민D 결핍이 생기기 쉽습니다.
따라서, 골다공증이 있다면 혈액 검사를 통해서 비타민D 농도를 확인하고 필요시 비타민D를 복용하여 적정 수준을 유지하는 것이 중요합니다.

가벼운 충격에도 골절이 발생하므로 뼈의 강도를 증가시켜야 함은 물론이고 낙상을 예방하기 위해 균형감각과 근력을 키워야 합니다.
골다공증을 위해서 가장 좋은 운동은 빠르게 걷기, 조깅, 에어로빅, 계단 오르기, 줄넘기 같은 체중이 실리는 운동이며, 1주일에 5일 이상 하루 총 30분 이상해야 합니다.
만약, 퇴행성 관절염 등으로 걷기가 어렵다면 실내 자전거 타기도 큰 도움이 됩니다.
또한, 발끝으로 서기, 아령 들어올리기 등 근력 강화운동도 1주일에 2-3차례 정도 해야 합니다.
반면에 척추에 압박을 가하는 허리 구부리기, 윗몸 일으키기, 복부 비틀기는 피하는 것이 좋습니다.

환자분들이 골다공증 치료제를 주저하는 가장 큰 이유 중에 하나는골다공증약이 턱을 녹인다거나 괴사를 일으킨다는 잘못된 정보 때문입니다.
하지만, 골다공증 치료 중에도 스케일링, 신경 치료 등 일반적인 치과 치료는 문제가 없습니다.
단지, 암이나 당뇨병을 가진 고위험군 환자에서 수년 이상 장기간 골다공증 치료제를 투여한 경우에, 뼈가 노출될 수 있는 발치나 임플란트 등의 시술을 계획하고 있다면
전문의와 상의해 약을 일시적으로 중단하거나 다른 약으로 대체 후 진행하는 것이 안전합니다.
이미선 : 어머니 진료 때문에 김범준 교수님 두 번 뵌 적이 있는데 슬기로운 의사생활 이익준 선생님 같다는 느낌이 들었어요^^ 어르신들에게 엄청 친절하시고 쉽게 설명도 잘해주세요~~
dr밸런스 : 포인트를 잘잡아서 좋은 정보를 쉽게 잘 전달해 주심에 감사드립니다.
Jun Hyuk Hong : 자상한 설명, 감사드립니다
닥터잇몸짱 : 잇몸전문 치주과전문의입니다.
골다공증은 치과치료에도 영향을 미치는게무섭습니다
공감하구갑니다
김이지 : 커피 원인 아님?

... 

#골다공증수술비

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